妊娠高血压的预防与治疗

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             妊娠高血压的预防与治疗
                  　　如何预防妊娠高血压综合症？

　　1、实行产前检查，做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压，作为孕期的基础血压，以后定期检查，尤其是在妊娠36周以后，应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。

　　2、加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养，尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充，对预防妊娠高血压综合征有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者，其妊高征发生率增高。

　　3、重视诱发因素，治疗原发病。仔细想一想家族史，孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征，如果有这种情况，就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天，更应加强产前检查，及早处理。

　　妊娠高血压综合症如何治疗？

　　如果你被确诊为妊娠高血压，医生会首先给你做一些初步检查，然后还将根据你血压的升高情况、胎儿的发育状况和你的孕周，来采取相应的治疗来治疗你的妊娠高血压。

　　高血压会影响进入胎盘的血流量，因此，如果你被诊断出有妊娠高血压，医生会让你做B超检查，确保你的宝宝发育是不是正常，看看你的羊水量是不是正常。有时，医生可能还会给你做生物物理评分(BPP)来检查宝宝的健康状况。但由于这项检查非常耗时，所以，一般医院不经常进行。如果你感兴趣，可以进一步询问你的产科医生。在某些情况下，你可能还会进行多普勒超声波检查，来测定流向胎儿的血流变化。

　　

　　医生还会让你做一系列的血液检测，并要求你收集24小时尿液来检测蛋白质总量，因为这样做尿检比每次产前检查的尿液检测要准确多了。这些化验检测可以会帮助医生诊断你是不是患有先兆子痫，并跟踪疾病的发展情况。

　　

　　轻度妊娠高血压的治疗方法

　　

　　如果你在怀孕37周或37周以后出现轻微的妊娠高血压，你可能需要进行引产。如果胎儿不能承受自然分娩过程，或者由于其他原因不能顺产，你有可能需要进行剖腹产。如果孕期未满37周，而且症状较轻，你可能需要住院观察几天。当你和宝宝的情况稳定后，你有可能可以出院回家静养，或者需要不同程度的卧床休息。

　　你需要经常去医院，以便医生为你做血压和尿蛋白的检测，来观察你的病情变化。每周或每两周需要通过生物物理评分(BPP)或胎心监护来密切监测宝宝的情况。为了观察宝宝的发育情况，每隔3周左右，你还需要做一次B超检查。

　　此外，医生可能还会要求你每天数宝宝踢你肚子的次数，来监测胎动的情况。这是你每次产前检查前进行自我检测宝宝健康的一个好方法。一旦你发现胎动不如以前活跃，请立即去医院检查。

　　如果你出现先兆子痫的任何症状（比如浮肿、体重突然增加、持续或严重的头痛、视力变化、上腹胀痛或触痛、恶心或呕吐等）或胎盘早剥的迹象（比如见红、出血、子宫胀痛），你应该立即去医院就诊。如果你和宝宝出现有异常情况的征兆，你可能需要住院，有可能需要提前生产。

　　重度妊娠高血压的治疗方法

　　如果你被诊断出患有重度妊娠高血压（血压读数在160/110mmHg或以上），医生会给你开降压药，要求你住院到宝宝出生为止。如果你怀孕达到或超过34周，医生可能会对你进行引产或剖腹产。如果你怀孕未到34周，医生可能会同时给你开皮质类固醇，来促进宝宝的肺和其他器官的发育。

　　如果你的症状加重或宝宝在子宫内发育不好，医生将会对你进行引产或剖腹产（这要视情况而定）,即便宝宝还没有发育成熟。如果不需要马上生产，医生还会让你继续住院，以便密切监测你和宝宝的情况，好让宝宝有更多的时间发育成熟。

　　你分娩之后，医生会密切监测你的血压，注意高血压和先兆子痫有没有恶化的迹象（无论你是在住院，还是待在家里，只要发现自己有任何先兆子痫的症状，都应该即时告诉医生）。多半情况下，你的血压会在生下宝宝后的一周内恢复到正常水平。

　　但也有一些女性的血压会维持在较高的水平。如果你的血压在生产后3个月还居高不下，你会被诊断为高血压病。这意味着你可能一直患有高血压病，但自己并不知道。通常准妈妈的血压在怀孕的3～6个月之间会有所下降，这会暂时掩盖高血压症状。如果你在怀孕之前没有测量血压，而你又是到了怀孕3个月时才第一次去做产前检查，那你的高血压症状可能要到怀孕后期才会变得明显起来。

　　哪些人群易患妊娠高血压综合症？

　　1、年轻初产妇及高龄初产妇。

　　2、体型矮胖者。

　　3、发病时间一般是在妊娠20周以后，尤其在妊娠32周以后最为多见。

　　4、营养不良，特别是伴有严重贫血者。

　　5、患有原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病合并妊娠者，其发病率较高，病情可能更为复杂。

　　6、双胎、羊水过多及葡萄胎的孕妇，发病率亦较高。

　　7、冬季与初春寒冷季节和气压升高的条件下，易于发病。

　　8、有家族史，如孕妇的母亲有妊高征病史者，孕妇发病的可能性较高。

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